阿胶为未经炮制的原生药材。其制作需经驴皮漂泡、去毛、煎煮、浓缩、冷凝等多道工序，最终形成黑褐色、有光泽的半透明状块片，质地坚硬脆，断面光亮，气微味甘。作为传统滋补上品，阿胶的核心功效为补血滋阴、润燥止血，常用于血虚萎黄、眩晕心悸、肌痿无力、心烦不眠、虚风内动等症。因其滋腻之性较强，直接服用时容易碍胃，脾胃虚弱者单独食用可能出现腹胀、消化不良等问题，一般需搭配生姜、陈皮等理气健脾之品同服。

阿胶珠是阿胶的炮制加工品，炮制方法主要为“蛤粉炒”或“蒲黄炒”。将阿胶切成小丁，投入滚烫的蛤粉或蒲黄中翻炒，阿胶丁受热膨胀，逐渐鼓起成类球形的多孔颗粒，颜色变为黄白色或深棕色，质地酥脆。经此炮制，阿胶的滋腻之性大幅减弱。炮制后的阿胶珠，功效侧重点发生变化，止血作用得到增强，更适合用于吐血、衄血、便血、崩漏等出血证。同时，酥脆的质地使其更易粉碎，有效成分也更易煎出，脾胃虚弱者服用后不易出现滞胃问题，临床应用范围更加广泛。

除性状和功效差异外，二者在用法上也有所区别。阿胶多入烊化服，即隔水蒸化后兑入汤药或直接冲服；阿胶珠则可直接入汤剂煎煮，也可研粉冲服，使用更加便捷。

阿胶以生用为主，长于补血滋阴；阿胶珠为炮制品，长于止血且滋腻性降低。二者选择需依据具体病症及体质而定，辨证施用，方能发挥最佳疗效。